Factor of Melasma Treatment Failure

日本
English (Scroll down)
บทความโดย นพ.ปิยะวัฒน์ ภูมิสุวรรณ

ปัจจัยที่ทำให้การรักษาฝ้าล้มเหลว

ข้อควรรู้ในการดูรักษาฝ้า

  1. ฝ้าเกิดจากหลายปัจจัย ทั้งปัจจัยภายนอก เช่น การถูกแสงแดด และ ปัจจัยจากภายใน เช่น ฮอร์โมนเปลี่ยนแปลง
  2. เนื่องจากการรักษาฝ้าไม่ได้หยุดสาเหตุทั้งหมดของการเกิดฝ้า ดังนั้นจึงยังมีฝ้าขึ้นใหม่ได้ในระหว่างหรือหลังจากการรักษา
  3. ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาฝ้าให้หายขาดได้
  4. การรักษาฝ้าจำเป็นต้องมีการรักษาอย่างต่อเนื่องเพื่อให้ฝ้าค่อยๆจางลง ไม่ใช่การรักษาครั้งเดียวแล้วหาย
  5. การตอบสนองต่อการรักษาของแต่ละคนจะมีความแตกต่างกัน ขึ้นกับปัจจัยต่างๆเช่น กิจกรรมที่ต้องถูกแดด คุณภาพผิว ฮอร์โมน
  6. ความปลอดภัยในการรักษาเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุด การเลือกวิธีการรักษาจึงควรเป็นวิธีที่ปลอดภัยต่อสุขถาพผิว และสุขภาพร่างกาย

 ปัจจัยที่ทำให้การรักษาฝ้าล้มเหลว

  1. การเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสม ปัจจุบันการรักษาด้วยเลเซอร์เป็นการรักษาหลัก ร่วมกับการทำทรีตเมนต์ ประสิทธิภาพของเครื่องเลเซอร์และประสบการณ์ของแพทย์มีผลต่อการรักษา
  • เลเซอร์รุ่นเก่า นอกจากจะรักษาฝ้าไม่ค่อยได้ผลแล้วยังมีอัตราการเกิดผลข้างเคียงสูงกว่า
  • ควรเลือกเครื่องเลเซอร์ที่ผ่านการรับรองมาตรฐาน USFDA เครื่องเลเซอร์ที่ไม่ผ่านการรับรองมาตรฐานมักได้ผลการรักษาต่ำแต่ผลข้างเคียงสูง
  1. การทำทรีตเมนต์หลังเลเซอร์มีความสำคัญในการส่งเสริมให้ผลการรักษาดีขึ้น โดยมักจะมีส่วนประกอบของสารต้านอนุมูลอิสระ(Antioxidant) และสารไวท์เทนนิ่ง(Whitening) การไม่ได้รับทรีตเมนต์หรือการเลือกทรีตเมนต์ที่ไม่เหมาะสม จะทำให้ประสิทธิภาพการรักษาลดลง
  2. การใช้ผลิตภัณฑ์ดูแลผิวทุกวันมีความจำเป็นสำหรับการรักษาฝ้า เนื่องจากเราไม่สามารถหลีกเลี่ยงสาเหตุต่างๆได้ เราจึงควรใช้ผลิตภัณฑ์ดูแลผิวทุกวัน เช่น Whitening cream, Vitamin C Serum, Sunscreen การละเลยในการดูแลและป้องกันผิวในชีวิตประจำวัน เป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้การรักษาฝ้าไม่ได้ผลดี ทั้งนี้เพื่อความปลอดภัยในการใช้อย่างต่อเนื่อง จึงควรเลือกผลิตภัณฑ์ที่ทำจากธรรมชาติ
  3. ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ฝ้าที่ดื้อต่อการรักษาอาจมีสาเหตุจากภายในร่างกาย เช่น ฮอร์โมน และการไหลเวียนเลือด ฯลฯ การใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่เหมาะสมจะช่วยส่งเสริมให้การรักษาฝ้าได้ผลดีขึ้น เพื่อความปลอดภัยในการใช้อย่างต่อเนื่อง จึงควรเลือกผลิตภัณฑ์ที่ทำจากธรรมชาติ
  4. การดูแลรักษาอย่างต่อเนื่องตาม4ข้อที่กล่าวมา นอกจากจะเป็นปัจจัยสำคัญในการรักษาฝ้าให้ได้ผลดีแล้ว ยังส่งผลให้สุขภาพผิวดีขึ้นด้วย

ที่Piyawat Clinic แพทย์ทุกคนผ่านการเรียนเฉพาะทางด้านผิวหนังและมีประสบการณ์ในการรักษาฝ้า เราใช้เครื่องเลเซอร์รุ่นใหม่ที่ผ่านการรับรองจาก USFDA และใช้สูตรทรีตเทนต์ที่ปรุงเฉพาะสำหรับใช้ในการรักษาฝ้า

 

 

Factor of Melasma Treatment Failure

 

Things you should know about treating blemishes

  1. Melasma is caused by many factors. Both external factors such as exposure to sunlight, and internal factors such as hormonal changes.
  2. Because treating melasma does not stop all causes of pigment. Therefore, new pigment can still occur during or after treatment.
  3. Currently, there is no way to cure melasma completely.
  4. Melasma treatment is not It’s not a one-time treatment. It required treatment every 2-4 weeks regularly.
  5. Melasma in each person is responded to treatment differently, depended on various factors such as daily activities (exposure to the sun), skin quality, and hormones.
  6. Safety is the most important thing. The treatment should be safe for skin and health.

 

Factor of Melasma Treatment Failure

 

  1. Right treatment, good result.

Currently, Laser is the major treatment for melasma. The efficiency of the laser machine and the experience of the doctor affect the treatment result.

  • The older laser machine does not only come with lower efficacy, but also higher side effects such as pigment getting darker.
  • Laser with USFDA approved is highly recommended. It comes with lower side effects.
  • Old laser model and low experience are factors of melasma treatment failure.

 

  1. Post-laser treatment
  • Post-laser treatment is important in promoting better treatment results.
  • The treatments usually contain antioxidants and whitening substances.
  • Without post-laser treatment or selection of inappropriate treatment is a factor of melasma treatment failure.

 

  1. Using skin care products every day is essential for treating melasma.
  • Because we cannot avoid various causes that can stimulate pigment. Therefore, we should use skin care products to protect our skin every day such as Whitening cream, Vitamin C Serum, Sunscreen.
  • Neglecting to care for and protect the skin in daily life is a factor of melasma treatment failure.

 

  1. Dietary supplements
  • Melasma that is resistant to treatment may have internal causes such as hormones and blood circulation, etc.
  • Taking nutritional supplements will help promote better results and reduce the factor of melasma treatment failure.
  • For safety in long term use, natural supplements are highly recommended.
  1. Following the instructions above will not only help treat melasma effectively but will also help make your skin healthier.

At Piyawat Clinic, all doctors have specialized training in Dermatology and have experience in treating melasma. We use a new generation laser machine that is USFDA approved and a treatment formula specifically formulated for treating melasma.

Factor of Melasma Treatment Failure (日本)

ภาษาไทย English
Article by Dr.Piyawat Poomsuwan

Things you should know about treating blemishes

  1. Melasma is caused by many factors. Both external factors such as exposure to sunlight, and internal factors such as hormonal changes.
  2. Because treating melasma does not stop all causes of pigment. Therefore, new pigment can still occur during or after treatment.
  3. Currently, there is no way to cure melasma completely.
  4. Melasma treatment is not It’s not a one-time treatment. It required treatment every 2-4 weeks regularly.
  5. Melasma in each person is responded to treatment differently, depended on various factors such as daily activities (exposure to the sun), skin quality, and hormones.
  6. Safety is the most important thing. The treatment should be safe for skin and health.

ADM (Acquired Dermal Melanocytosis)

English( Please scroll down)

後天性真皮メラノサイトーシス(ADM)について

後天性真皮メラノサイトーシス(ADM) は、太田母斑のような後天性両側母斑として、1984年にDr. Hori によって最初に報告されました。思春期から中年の東アジアの女性、特に日系および中国系の女性に最も多く見られます。

【症状】
ADMは、直径1~3mmの複数の点状および灰褐色の色素沈着が額や頬骨領域の両側に現れます。

ADMは、額、こめかみ、まぶた、頬部、鼻翼、および鼻根に発症する可能性があります。しかし、太田母斑とは異なり、これらの色素性病変は口や鼻の結膜や粘膜には見られません。ADMは主には顔に発症しますが、四肢などの他の身体には発症する報告もあります。

病理組織学的には通常の皮膚の構造を乱す事なく表皮基底層に不規則な形の双極性メラノサイトが見られます。


【原因】
ADMの原因はよく分かっていません。病変部の真皮基底層にメラノサイトの増殖が見られるため、研究者によっては紫外線、ホルモンまたはその他の要因によって活性化されたのではと仮説が立てられていました。ADMのほとんどの症例は散発性であり遺伝的要因はあまり関係がないようです。


【治療方法】
ADMは、肝斑治療と同じ方法で治療できますが肝斑よりも治療が困難です。1つの治療法だけでなく、数種類の治療の組み合わせがお勧めです。

※Qスイッチレーザーは、ADM治療の1番の治療法です。より新しいレーザーを使用することで効果は高くなります。ピヤワットクリニックでは、US FDAによって承認された最新のQスイッチレーザーモデルを使用しています。
※グリコール酸などのケミカルピーリングは、ADM 治療に役立つことが報告されています。
※日頃のスキンケア: 日焼け止めと美白用スキンケアは ADM治療に有効です。ピヤワットクリニックでは、主に天然由来の成分が配合されているホワイトニング製品を取り揃えています。

Acquired dermal melanocytosis (ADM) was first reported by Hori in 1984 as acquired bilateral nevus of Ota-like macules. It is most frequently seen among adolescent to middle-aged East Asian women, particularly those of Japanese and Chinese descent.


Symptom
✔️ADM manifests as multiple punctate and greyish-brown pigmented areas 1–3 mm in diameter occurring on both sides of the forehead and zygomatic region.
✔️ADM can involve the forehead, temples, eyelids, malar areas, nasal alae, and nasal root.
✔️Unlike the nevus of Ota, these pigmented lesions are not observed in the conjunctiva or mucous membranes of the mouth or nose.
✔️Although ADM affects mainly the face, there are also reports of other body areas involvement such as extremities.

Histopathology
Histopathological examination generally reveals irregularly-shaped, bipolar melanocytes in the upper and middle dermis without disturbance of the normal skin architecture.


Cause
The pathogenesis of ADM is not well understood. There is a research found immature melanocyte in the dermis of lesion of ADM. So the researcher hypothesized that these immature melanocyte is activated by UV-radiation, hormone (estrogen and/or progesterone), and some other factors.
Although a positive family history has been reported in one study, most cases of ADM are sporadic and genetic factors have not been suggested.

Treatment
ADM can be treated in the same way as melasma treatment. ADM is more difficult to treat than melasma. Combination of the treatment is highly recommended.
✔️Q switch laser is the major priority for ADM treatment. New laser model should get more effectiveness than older machine. At Piyawat Clinic, we use the newest Q switch Laser model approved by USFDA.
✔️ Chemical peeling such as Glycoric acid is reported to be helpful for ADM treatment.
✔️ Daily products: Sunscreen and whitening agent are helpful for ADM treatment. At Piyawat Clinic, we use mainly on natural whitening agents.