บทความโดย นพ.ปิยะวัฒน์ ภูมิสุวรรณ พญ.สุพิชา กงทอง
日本
English (Scroll down)
ฝ้าคืออะไร ?
ฝ้าเกิดจากความผิดปกติในการสร้างและการกระจายของเม็ดสีใต้ผิวหนัง ทำให้เกิดปื้นสีน้ำตาล หรือเทา มักเกิดบริเวณหน้าผาก โหนกแก้ม จมูก หรือเหนือริมฝีปากบน และมักเกิดในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย
ถึงแม้การมีฝ้าจะไม่ได้ทำอันตรายกับร่างกาย แต่อาจทำให้รู้สึกไม่มั่นใจ กังวล และกระทบบุคลิกภาพและความงามได้
สาเหตุของฝ้าคืออะไร ?
ในปัจจุบันเรายังไม่พบสาเหตุที่ชัดเจนของการเกิดฝ้า แต่พบปัจจัยที่ส่งผลกระทบต่อการเกิดฝ้า เช่น ปัจจัยทางพันธุ์กรรม และสิ่งแวดล้อม
การถูกรังสียูวีจากแดด การตั้งครรภ์ การทานยาคุม การทานยาปรับฮอร์โมน การทานหรือทายาที่ทำให้ผิวไวต่อแสงแดด ส่วนประกอบในเครื่องสำอางค์ และยาบางชนิด ก็สามารถก่อให้เกิดฝ้าได้เช่นกัน
ฝ้าสามารถป้องกันได้หรือไม่ ?
ฝ้าสามารถป้องกันได้ โดยการเลี่ยงแสงแดด การใช้ครีมกันแดดที่มีความสามารถในการกันแสงยูวีบี ยูวีเอ (High-SPF, PA+++) อย่างสม่ำเสมอ และการใช้ผลิตภัณฑ์กลุ่มยับยั้งการสร้างเม็ดสี ที่ ช่วยลดความเสี่ยงที่ฝ้าจะเข้มขึ้น และลดการกลับมาเป็นซ้ำหลังการรักษาอีกด้วย
การรักษาฝ้าทำได้อย่างไรบ้าง ?
ฝ้ามีวิธีในการรักษาได้หลากหลายวิธี จะ เลือกวิธีใดนั้น อาจขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพ รวมถึงการพิจารณาผลดีและผลเสียของแต่ละวิธี ในที่นี้เราจะอธิบายการรักษาเป็นสองอย่างหลักๆ คือ การรักษาจากภายนอก และการรักษาจากภายใน
การรักษาจากภายนอก
1. ผลิตภัณฑ์บำรุงผิวที่ต้องใช้ทุกวัน : เน้นการทาสม่ำเสมอทุกวัน เนื่องจากในชีวิตประจำวันเราต้องสัมผัสกับปัจจัยกระตุ้นฝ้าที่มาจากภายนอก และภายในร่างกายของเราทุกวัน โดยผลิตภัณฑ์ดังกล่าวได้แก่
- ครีมกันแดด สามารถปกป้องผิวของเราจากการโดนทำร้ายจากแสงแดด โดยที่แสงแดดสามารถกระตุ้นเม็ดสี ทำให้ฝ้าเข้มขึ้น และยังทำร้ายผิวหนัง เราควรทากันแดดทุกวัน และเลือกกันแดดที่เกาะกับผิวหน้าได้ดี เพื่อไม่ให้ประสิทธิภาพลดลงจาการโดนชะล้างด้วยเหงื่อ และน้ำ ระหว่างวัน
- ครีมที่มีส่วนประกอบของสารยับยั้งการสร้างเม็ดสี สารที่นิยมใช้ในกลุ่มนี้ได้แก่ วิตามินเอ และอนุพันธ์จากวิตามิน เอ, ไฮโดรควิโนน, สเตอรอยด์, อะซิลีเอค แอซิด, ทรานิซามิก แอซิด และเอ เอช เอ สารในกลุ่มนี้มักออกฤทธิ์ได้ดี แต่อาจทำให้ระคายเคือง และไม่ควรใช้ในสตรีมีครรภ์
- ครีมที่ทำให้ผิวขาวจากธรรมชาติ เป็นกลุ่มที่ได้รับความนิยม ซึ่งในปัจจุบันผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติได้รับการวิจัยและพัฒนาให้เข้ามาแทนที่สารเคมีที่อาจมีผลกระทบไม่ดีต่อร่างกาย สารออกฤทธิ์ที่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์แล้วว่ามีประสิทธิภาพดีและปลอดภัย เช่น สารสกัดจากมะเขือเทศ สารสกัดมะหาด สารสกัดจากชะเอมเทศ วิตามิน ซีจากธรรมชาติ สารสกัดมะขามป้อม
2. สารเคมีที่ช่วยผลัดเซลล์ผิว
เป็นที่นิยมใช้มาอย่างยาวนาน ช่วยผลัดเซลล์ผิวเก่า ทำให้ผิวสว่างขึ้น แต่เม็ดสีอาจกลับมาซ้ำในภายหลัง
3. การรักษาด้วยวิตามินรวมจากธรรมชาติ
ช่วยลดปัญหาเม็ดสีได้ ลดการเกิดฝ้าซ้ำ และเนื่องจากการสัมผัสกับสารเคมีที่ระคายเคืองทำให้ฝ้าแย่ลงได้ การใช้วิตามินในกลุ่มนี้ควบคู่ในการรักษาจึงมีความสำคัญ
4. เดอร์ม่า สแตมป์
เป็นวิธีที่ใช้เข็มขนาดเล็กลงไปกระตุ้นผิว ช่วยให้ความผิดปกติของสีผิวดีขี้น ลดขนาดรูขุมขน และหลุมสิวบนหน้าได้ เครื่องมือ เดอร์ม่า สแตมป์รุ่นใหม่ๆ สามารถปรับความยาวของเข็มได้ซึ่งทำให้ผลการรักษาดีขึ้น
5. เลเซอร์กำจัดเม็ดสี
เป็นสิ่งที่ควรทำเป็นอันดับต้นๆในการรักษาฝ้า โดยปัจจุบันที่มีเลเซอร์หลายรูปแบบ เลเซอร์รุ่นใหม่ถูกพัฒนาขึ้นมาเรื่อยๆเพื่อทดแทนรุ่นเก่า ซึ่งนอกจากจะกำจัดเม็ดสีได้ยังทำให้คุณภาพผิวดีขึ้นอีกด้วย ปิยวัฒน์ คลีนิค บริการคุณด้วยเลเซอร์รุ่นใหม่ที่สุดที่ผ่านมาตรฐานองค์การอาหารและยาจากสหรัฐอเมริกา ซึ่งผู้ใช้บริการสามารถมั่นใจได้ในประสิทธิภาพและความปลอดภัย
การรักษาจากภายใน
เนื่องจาก ฮอร์โมน และ อายุที่เพิ่มขึ้นทำให้เม็ดสีทำงานผิดปกติมากขี้น ฝ้าแย่ลง ดังนั้นการใช้อาหารเสริมและยาบางชนิดอาจะช่วยได้
1. ทรานิซามิก แอซิด
เป็นยาเพิ่มการแข็งตัวของเลือด ที่ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาให้ใช้ใสคนที่ประจำเดือนมามากผิดปกติ และป้องกันเลือดออกมากเกินไปในผู้ป่วยโรคฮีโมฟีเลีย อีกทั้งยาตัวนี้ได้รับการใช้ในการรักษาฝ้า และโรคเม็ดสีเข้มผิดปกติอื่นๆ ในโรงผิวหนัง
แต่อาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดแข็งตัวผิดปกติ เช่น เส้นเลือดอุดตันในสมอง การมองเห็นลดลง และเส้นเลือดขาอุดตันได้ ถึงแม้จะเกิดน้อยก็ตาม
2. อาหารเสริมจากธรรมชาติ
เป็นการรักษาที่ทางคลีนิคแนะนำมากกว่าการใช้สารเคมี มีสารที่ได้จากธรรมชาติหลายตัวที่มีหลักฐานยืนยันทางวิทยาศาสตร์ว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพดี โดยที่ปิยวัฒน์คลีนิค เรามีจำหน่ายผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติ 100% ในชื่อ Blood tonic ซึ่งช่วยเรื่องเม็ดสีผิดปกติ ทำให้ผิวและผมมีสุขภาพดี
“ ฝ้า เกิดได้จากหลากหลายสาเหตุ ควรรักษาทั้งปัจจัยจากภายนอกและภายในควบคู่กันเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่สมบูรณ์แบบที่สุด”
Melasma is a pigmentation disorder of the skin mostly affecting women. It is a patchy dark brown or grayish discoloration of the skin on the face, such as the cheeks, nose, upper lip, and forehead. Melasma is not physically harmful, but it can lead to psychological problems and emotional well-being because it affects personal appearance.
Article by Dr.Piyawat POOMSUWAN Dr.Supicha KONGTHONG
What is the cause of melasma?
The exact etiology of melasma is unknown. External and Internal factors affect the pigment. Genetic predisposition and environmental factors have been associated with the development of this condition. Exposure to ultraviolet (UV) radiation, pregnancy, oral contraceptives, hormonal therapy, phototoxic drugs, cosmetics and medications are all considered potential risk factors for melasma.
Can Melasma be prevented?
Melasma cannot be fully prevented. Avoiding sun exposure, regular using high-SPF sunscreens and whitening products help protect against melasma flares and reduce their recurrence after treatment.
How is melasma treated?
There are many methods used to treat melasma. Each has different efficacy and has pros and cons. Here we will separate two main topics: External care and Internal care.
External care
- Daily topical products are important in pigment care because we expose to internal and external factor everyday.
- Sunscreen can protect us from sun light. The sun light can stimulate pigment and destroy our skin. We should apply sun screen everyday. Sun screen formula that can attach well on skin is highly recommend because it will not dissolve out by sweat.
- Chemical whitening agents are widely used such as retinoic acid (Vitamin A), Hydroquinone, corticosteroid, azelaic acid, tranexamic acid, tretinoin, and alpha hydroxy acid. These products are effective, but they can cause dermatitis and some should not be used during pregnancy.
- Natural whitening agents are very popular nowadays. The natural products are researched and developed to replace chemical substances that may affect our health. There are natural active ingredients scientifically proved to be safe and effective. The well-known agents are tomato extract, artocarpus lacucha extract, licorice root extract, natural vitamin C, and Phyllanthus Emblica fruit extract.
- Chemical peeling is a basic treatment for long time. It helps peel out and brighten superficial skin. But the pigment will come back again.
- Natural Multivitamin Treatment helps improve pigment problem and also protecting melasma recurrence. Because chemical irritation can stimulate pigment, natural multivitamin is highly recommended.
- Derma stamp is a method that uses very tiny needle stimulate the skin. It help improve pigment, pore size and pitted (depressed) acne scar. The new model of Derma stamp, which needle length can be adjusted, is more efficient to improve the skin.
- Pigment Laser is the 1st priority for melasma treatment. There are many laser models. Newest model laser develops for more effectiveness and correcting unwanted complication from old model. The newest model can improve the pigment and improve skin quality too. Piyawat Clinic serves you with the newest USFDA approved laser with high standards for safety and effectiveness.
Internal care
Internal factors such as hormones and ageing can aggravate the pigment. Therefore, supplements and oral medicine can help improve pigment.
- Tranexemic acid
Tranexamic acid is an antifibrinolytic, procoagulant agent approved by the Food and Drug Administration for the treatment of cyclic heavy menstrual bleeding and prevention of bleeding in patients with hemophilia undergoing tooth extraction.
Oral tranexamic acid has been used off-label in dermatology in the treatment of melasma and other hyperpigmentation disorders. Although unlikely, this medication may cause serious blood clot problems such as stroke, vision change and deep vein thrombosis.
- Natural supplement
Natural supplements are more recommended than chemical ones. There are some natural products that have scientific support to be safe and effective. At Piyawat Clinic, Blood Tonic is 100% natural supplement. It helps improve pigment, skin quality and hair.
Melasma is caused by multifactorial factors. Melasma treatment strategy is the combination of internal and external care to achieve the best result.
